Die zentralen Thesen

  • Unfruchtbarkeit galt lange Zeit als „Frauenthema“, obwohl in Wirklichkeit Männer und Frauen gleichermaßen betroffen sind.
  • Männer sollten sich einem Fruchtbarkeitstest unterziehen, wenn sie bei der Familienplanung aktiv werden möchten oder Probleme mit der Empfängnis haben.

Für ein Paar, das bereit ist, eine Familie zu gründen, sollte die Fruchtbarkeitsbewertung beide Partner einbeziehen. Oft wird angenommen, dass Unfruchtbarkeit ein „Frauenthema“ sei, weil nur Frauen schwanger werden. Dies ist einfach nicht der Fall.

Männer sind ebenso von Unfruchtbarkeit betroffen wie Frauen. Die Beurteilung der männlichen Fruchtbarkeitsgesundheit kann der erste Schritt zu einer erfolgreichen und gesunden Schwangerschaft sein.

Der Mythos der männlichen Fruchtbarkeit

Da sich die Diskussion um Fruchtbarkeit historisch auf Frauen konzentriert hat, werden Männer oft entweder aus dem Gespräch ausgeschlossen oder haben das Gefühl, dass Unfruchtbarkeit auf sie nicht zutrifft.

„Unfruchtbarkeit durch männliche Faktoren ist tatsächlich weit verbreitet und sicherlich viel häufiger, als die Leute glauben“, sagt der Fruchtbarkeitsspezialist Sanaz Ghazal, MD, Mitbegründer von RISE Fruchtbarkeit .

Ramy Abou Ghayda, MD

Die männliche Fruchtbarkeit galt lange Zeit als Stigma und Tabuthema... Sperma ist die Hälfte des zukünftigen Babys, und seine Gesundheit ist genauso wichtig wie die Gesundheit der Eizellen.

— Ramy Abou Ghayda, MD

Ramy Abou Ghayda, MD, Chief Medical Officer der Fruchtbarkeitslösung für zu Hause Vermächtnis und Assistenzprofessor für Urologie an den Universitätskliniken in Cleveland, stellt fest, dass 30-50 % der Unfruchtbarkeitsfälle den männlichen Partner betreffen.

„Es gibt einen großen kulturellen und sozialen Druck“, sagt er. „Die männliche Fruchtbarkeit galt lange Zeit als Stigma und Tabuthema. Toxische Männlichkeit und klassische Geschlechtererwartungen und Vorurteile haben die Erzählung rund um dieses Thema bestimmt. Sperma ist die Hälfte des zukünftigen Babys, und seine Gesundheit ist genauso wichtig wie die Gesundheit der Eizelle.“

Aufgrund dieses Stigmas kann es bei Diskussionen über Unfruchtbarkeit bei Männern zu einer gewissen Sensibilität kommen.

„Sie können das Gefühl haben, ihre Männlichkeit oder ihre Männlichkeit in Frage zu stellen …“, sagt Ghazal. „Für Männer ist es wichtig, die Faktoren sowie ihre Optionen zu verstehen und zu erkennen, dass die männliche Unfruchtbarkeit meistens nicht ihre Schuld ist. Es ist nichts, was sie falsch gemacht haben oder nicht hätten tun sollen. Es ist nur ihre Biologie.“

Das Gespräch über Unfruchtbarkeit verändert sich in einer Weise, die sowohl Männern als auch Frauen zugute kommt. Indem Sie das Gespräch für beide Partner öffnen, besteht eine bessere Chance, die richtige Behandlung zu finden und deren Erfolg zu sehen.

Was beeinflusst die männliche Fruchtbarkeit?

Abou Ghayda weist darauf hin, dass die Fruchtbarkeit bei Männern anhand bestimmter Parameter wie der Anzahl der Spermien oder ihrer Form und Struktur und ihrer Bewegung beurteilt wird. Von diesen Parametern zeigen Untersuchungen, dass bis zu 90 % der Fruchtbarkeitsprobleme mit der Spermienzahl zusammenhängen.

„Die männliche Fruchtbarkeit ist ein beeindruckender, komplexer Prozess“, sagt er. „Die Samenparameter sind de facto der beste Prädiktor für die männliche Fruchtbarkeit. Obwohl wir viele Elemente festgestellt haben, die mit Samenparametern korrelieren, steckt die wissenschaftliche Forschung noch in den Kinderschuhen, und oft ist die Beweislage für diese Assoziationen schwach.'

Sanaz Ghazal, MD

Es ist wichtig, dass Männer erkennen, dass männliche Unfruchtbarkeit meistens nicht ihre Schuld ist. Es ist nichts, was sie falsch gemacht haben oder nicht hätten tun sollen. Es ist einfach ihre Biologie.

— Sanaz Ghazal, MD

Diese Parameter können durch eine Reihe interner und externer Faktoren wie Alter, Stress, chronische Krankheiten, Infektionen und Medikamente sowie durch Hitze- oder Strahlungseinwirkung und Lebensstilentscheidungen wie Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum, Bewegungsmangel oder Essen beeinflusst werden Ernährung mit viel verarbeiteten Lebensmitteln und rotem Fleisch.

Im Alter von 30 bis 40 Jahren sinkt die Fruchtbarkeitsrate bei Männern typischerweise um 52 %. Und Männer im Alter von 45 Jahren oder älter brauchen fast 13-mal häufiger länger als zwei Jahre, um schwanger zu werden, im Vergleich zu Männern im Alter von 25 Jahren oder jünger.

Erkrankungen wie Diabetes, Zöliakie, Bluthochdruck, Mukoviszidose, Varikozele , spinale Muskelatrophie und Sichelzellenanämie sowie Harnwegsinfektionen und bestimmte STIs/STDs können die Fruchtbarkeit negativ beeinflussen. Auch Medikamente können einen Einfluss haben. Konsultieren Sie Ihren Arzt und einen Fruchtbarkeitsexperten, wenn Sie Immunsuppressiva, Antidepressiva, Antikonvulsiva, Antihypertensiva oder Medikamente gegen Abstoßungsreaktionen einnehmen.

Welche Auswirkungen hat das Rauchen bei Männern auf Spermien und Fruchtbarkeit?

Wer sollte sich testen lassen?

Anzeichen einer möglichen Unfruchtbarkeit können bei Männern weniger sichtbar sein als bei Frauen, schlägt ein reproduktiver Endokrinologe vor Zaher Merhi, MD .

„Wenn eine Frau zum Beispiel beginnt, unregelmäßige Perioden zu haben, ist es offensichtlich, dass sie Probleme mit dem Eisprung haben könnte“, sagt Merhi. 'Außerdem gibt es unter Männern die falsche Vorstellung, dass es ihnen gut geht, wenn sie ejakulieren, was nicht stimmt.'

Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Männer, die versuchen schwanger zu werden oder eine Familie zu gründen, sich einem Fruchtbarkeitstest unterziehen. Abou Ghayda empfiehlt, die Spermiengesundheit proaktiv zu testen, anstatt bis nach den traditionell empfohlenen 6-12 Monaten des Empfängnisversuchs zu warten.

Alternativ sind einige Personen noch nicht bereit für eine Familie, planen aber für die Zukunft. Sperma kann aus verschiedenen Gründen eingefroren werden. Es ist üblich, dass Transgender, Militärangehörige und Menschen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen müssen, ihr Sperma einfrieren, in der Hoffnung, es in seinem jüngsten, gesündesten Zustand zu erhalten. Fruchtbarkeitstests vor diesem Prozess sind wichtig, um gesunde, fruchtbare Spermien sicherzustellen.

Für Personen, die eine Vasektomie oder Vasektomie-Umkehrung erhalten haben, empfiehlt Abou Ghayda, 12 Wochen nach dem Eingriff zu testen, um festzustellen, ob es erfolgreich war. In ähnlicher Weise schlägt er nach einer Umkehrung der Vasektomie vor, ein Jahr lang jeden Monat Spermientests durchzuführen, um sicherzustellen, dass eine vollständige Genesung stattgefunden hat.

Gleichgeschlechtliche Paare, Männer unter Testosteron- oder Hormonersatztherapie und Personen, die einfach mehr Daten über ihre Gesundheit suchen, sollten sich ebenfalls testen lassen.

'Es gibt starke Zusammenhänge zwischen männlicher Unfruchtbarkeit und Fettleibigkeit, metabolischem Syndrom, erhöhtem Blutdruck, Hodenkrebs, Lymphom und sogar Sterblichkeit', sagt Abou Ghayda. 'Die Gesundheit der Spermien kann ein Biomarker für die allgemeine Gesundheit sein.'

Der Fruchtbarkeitstest selbst ist ein einfacher Vorgang. Bei Rücksprache mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten oder Ihrem Arzt für Sexualmedizin haben Patienten oft die Möglichkeit, entweder eine Probe in der Arztpraxis oder zu Hause zu sammeln und die Probe zum Termin mitzubringen. Alternativ gibt es zeitgemäßere Optionen für zu Hause, Mail-In-Tests .

Fruchtbarkeitstests für Männer und Frauen

Sanaz Ghazal, MD

Scheuen Sie sich nicht, mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten zu sprechen.

— Sanaz Ghazal, MD

Verbesserung der Fruchtbarkeit

Viele negative Einflüsse auf die männliche Fruchtbarkeit sind empfänglich für Veränderungen im Lebensstil und in den Gesundheitsgewohnheiten. Und es gibt viele Schritte zu unternehmen Steigerung der männlichen Fruchtbarkeit .

Einige Methoden können jedoch irreführend sein. Ghazal empfiehlt, bei der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln oder rezeptfreien Behandlungen, die behaupten, die Fruchtbarkeit zu fördern, Vorsicht walten zu lassen. In einigen Fällen, wie bei Testosteron oder Steroiden, können diese Optionen sogar den gegenteiligen Effekt haben und schädlich sein.

Konzentrieren Sie sich stattdessen darauf, einem gesunden Lebensstil Priorität einzuräumen, indem Sie Vitamine, eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung in Ihr Leben einführen.

„Und haben Sie keine Angst, mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten zu sprechen“, sagt sie. 'Wir können Ihnen helfen, Ihre Risikofaktoren zu verstehen und Ihren Lebensstil und Ihre Krankengeschichte untersuchen, um zu sehen, ob etwas dazu beitragen könnte.'

Was das für Sie bedeutet

Wenn Sie Fruchtbarkeitsprobleme haben, kann Ihnen die Konsultation eines Fruchtbarkeitsspezialisten helfen, die Gesundheit Ihrer Spermien besser zu verstehen, was dazu beiträgt und welche Behandlungsoptionen für Sie geeignet sind.

Der COVID-19-Impfstoff wirkt sich nicht auf die männliche Fruchtbarkeit aus