Die zentralen Thesen

  • Eine kürzlich durchgeführte Studie stellt fest, dass der medizinischen und psychischen Gesundheit einer Frau, die eine Fehlgeburt erlitten hat, mehr Aufmerksamkeit geschenkt werden muss.
  • Für Überlebende von Fehlgeburten ist eine kohärente standardisierte medizinische Versorgung erforderlich, um einen stückweisen Ansatz für die körperliche Gesundheit zu beseitigen.
  • Während der Schwangerschaft können Maßnahmen ergriffen werden, um eine Fehlgeburt zu verhindern.

Laut einer umfassenden neuen Studie über Fehlgeburten, die in veröffentlicht wurde, gibt es weltweit 44 Schwangerschaftsverluste pro MinuteDie Lanzette.Die Forscher fanden jedoch heraus, dass es aus Sicht der Gesundheitsversorgung oder der psychischen Gesundheit keinen kohärenten Ansatz gibt, um Menschen bei der Bewältigung des Verlusts zu helfen.

Für die zahlreichen Personen, die Erfahrung haben Fehlgeburt , macht dieser Bericht Hoffnung. Die Studie gibt ermutigende Empfehlungen für eine koordinierte medizinische und physiologische Versorgung nach einer Fehlgeburt.

Risikofaktoren und Vermeidung von Fehlgeburten

Die Forscher kämmten Daten aus zahlreichen Studien, um eine Liste mit Lebensstil-, demografischen und umweltbedingten Risikofaktoren zusammenzustellen. Ein sehr hoher oder sehr niedriger Body-Mass-Index (BMI), jünger als 20 oder älter als 35, Stress, Rauchen, Alkoholkonsum, Schadstoffbelastung und schwarze ethnische Zugehörigkeit sind einige der Faktoren, die den Erfolg einer Schwangerschaft beeinträchtigen können.

Oft gibt es keine Möglichkeit, eine Fehlgeburt zu verhindern. Die Studie ergab jedoch, dass es in einigen Fällen möglich ist, einen drohenden Schwangerschaftsverlust zu stoppen.

Gestagene, gerinnungshemmende Therapie und Nahrungsergänzung sind einige der möglichen Instrumente, die von den Forschern evaluiert wurden, um einige Schwangerschaften lebensfähig zu halten. Medizinisches Personal muss diese Möglichkeiten aufzeigen. „Paare haben Bedenken hinsichtlich unsympathischer routinemäßiger klinischer Versorgung durch Gesundheitsdienstleister geäußert“, heißt es in dem Bericht.

Kann die Verabreichung von Progesteron Fehlgeburten verhindern?

Studienempfehlungen

Die Studie stellt fest, dass nach dem ersten Verlust das Risiko einer Fehlgeburt mit jeder weiteren Fehlgeburt um 10% steigt. Bei Frauen, die drei oder mehr Fehlgeburten erlitten haben, besteht ein Verlustrisiko von 42 %.

Außerdem werden mehrere Maßnahmen zur Verbesserung der Behandlung empfohlen.

  • Eine Überlebende einer Fehlgeburt sollte einen organisierten Pflegeplan haben, einschließlich eines Arztes, der ihre Pflege überwacht.
  • Die Verwendung der gleichen Terminologie für Fehlgeburten und ihre Phasen wird die Kommunikation zwischen Ärzten und ihren Patienten vereinfachen und stärken.
  • Wenn es einen praktikablen Weg gibt, die Schwangerschaft zu retten, sollten Patientinnen die Möglichkeit haben, diese Behandlung fortzusetzen.
  • Mit jeder weiteren Fehlgeburt sollte der Pflegegrad steigen. Diese Sorgfalt sollte sich auf zusätzliche Tests und Untersuchungen erstrecken, um der Grundursache der wiederkehrenden Fehlgeburten auf den Grund zu gehen.
  • Die Person sollte nach einer Fehlgeburt psychischen Untersuchungen unterzogen werden.

Wenn eine Frau eine Fehlgeburt erleidet, muss sie wissen, welche Möglichkeiten ihr zur Verfügung stehen. „Unsere Empfehlung ist, dass Frauen verfügbare Evidenz vorgelegt und dabei unterstützt werden sollten, den Managementansatz zu wählen, der ihren Bedürfnissen und Vorlieben entspricht“, ein anderer Bericht in derselben Ausgabe vonDie Lanzettesagt.

Angelegenheiten der psychischen Gesundheit

„Ich denke, es wäre fantastisch für Frauen nach einer Fehlgeburt, ein Screening anzubieten, weil es zumindest sagen würde, dass Sie diese Dinge fühlen dürfen“, sagt Rachael Benjamin, LCSW, Direktorin von Tribeca Mutterschaft .

Sie fügt hinzu, dass OB-GYN-Ärzte eine Liste von Anbietern für psychische Gesundheit von Müttern zur Verfügung haben sollten. „Ich denke, wenn wir innerhalb der Gemeinschaft zu wenig sozialisieren (Fehlgeburten), setzen wir die Menschen einem größeren Risiko für Belastungen oder Stress aus“, fährt sie fort.

Die Studie spiegelt diese Gefühle wider. „Unsere Literaturrecherche ergab, dass Angstzustände, Depressionen und Selbstmord stark mit Fehlgeburten verbunden sind.“

Zev Williams, MD, PhD

Ich denke schon, dass das Leiden der Partner oft übersehen wird. Während die Frau, die die Schwangerschaft austrägt, die körperliche Belastung durch den Verlust ertragen muss, wird der physiologische Schmerz geteilt. Ein wichtiger erster Schritt ist, dies zu erkennen und anzuerkennen.

— Zev Williams, MD, PhD

Die Forscher stellten auch fest, dass neben der schwangeren Person auch viele andere Menschen unter der Trauer der Fehlgeburt leiden.

„Ich denke schon, dass das Leiden der Partner oft übersehen wird. Während die schwangere Frau die körperliche Belastung durch den Verlust ertragen muss, wird der physiologische Schmerz geteilt. Ein wichtiger erster Schritt besteht darin, dies zu erkennen und anzuerkennen“, sagt Zev Williams, MD, PhD, Direktor des Columbia University Fertility Center.

Kann Progesteron Fehlgeburten verhindern?

Warum sind Änderungen erforderlich?

ZU Fehlgeburt wird definiert durch die Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin als 'die natürlich vorkommende Austreibung eines nicht lebensfähigen Fötus und einer Plazenta aus der Gebärmutter'.

Wenn der Fötus den Körper der Frau nicht auf natürliche Weise verlässt, muss möglicherweise ein chirurgischer Eingriff mit Dilatation und Kürettage (D & C) durchgeführt werden. Sie müssen möglicherweise auch zu Hause Medikamente einnehmen, damit das Baby ohne medizinischen Dienstleister durchkommt.

Rachel Benjamin, LCSW

Du hast eine Fehlgeburt und machst es alleine und dann fragst du dich, ob ich Hilfe brauche oder nicht. Von den Frauen, mit denen ich gesprochen habe, leiden sie allein.

— Rachael Benjamin, LCSW

„Du hast eine Fehlgeburt und machst das alleine und dann fragst du dich, ob ich Hilfe brauche oder nicht“, sagt Benjamin. „Von den Frauen, mit denen ich gesprochen habe, leiden sie allein.“

Das Problem wird noch verschärft, wenn eine Frau mehrere Fehlgeburten erleidet. Wiederkehrende Schwangerschaftsverluste lassen eine Frau nach Antworten suchen.

„Eine bruchstückhafte Bewertung, die sich nur auf einige mögliche Ursachen für die Verluste konzentriert, wie z. B. Blutgerinnungsstörungen, Probleme mit dem Immunsystem usw., kann einige der Hindernisse übersehen, die dazu führen, dass diese bestimmte Frau Verluste erleidet.“

10 Dinge, die Sie nicht über Fehlgeburten wussten

Dies betrifft uns alle

Die Kosten für Fehlgeburten weltweit sind erschütternd, mental, emotional und finanziell. Eine Fehlgeburt kann zukünftige medizinische Probleme für jemanden vorhersagen, der ohne die entsprechende Pflege nicht diagnostiziert wird.

Die monetären Kosten variieren je nach Verfahren, Ort und sogar von Arzt zu Arzt innerhalb desselben Gebiets. Es gibt auch Kosten im Zusammenhang mit verlorener Arbeitsproduktivität. Die Studie stellt fest, dass US-Fehlgeburtsbehandlungen Tausende von Dollar kosten können. Während es in den Vereinigten Staaten keine umfassenden Zahlen zu den Gesamtkosten gibt, belaufen sich die jährlichen Kosten in England für Produktivitätsverluste und andere Gesundheitsversorgung auf mehr als 600 Millionen US-Dollar.

In Zukunft werden eine einheitliche Datenbank mit Informationen zu Fehlgeburten, eine Pipeline für kontinuierliche Betreuung und die Normalisierung der Trauer dazu beitragen, Frauen, ihren Partnern und ihren Familien zu helfen, ihren Verlust zu heilen und zu verarbeiten.

Was das für Sie bedeutet

Egal, ob Sie eine Fehlgeburt erlebt haben oder jemanden kennen, der eine hatte, diese Studie bietet Hoffnung. Ein Schwangerschaftsverlust ist eine schmerzhafte Erfahrung, emotional und körperlich. Empfehlungen für ein besseres Gesundheitsmanagement und eine stärkere Interessenvertretung für psychische Gesundheit sind Schritte in die richtige Richtung.