Die zentralen Thesen

  • Schweres COVID-19 tritt häufiger bei Kindern mit zugrunde liegenden Erkrankungen auf.
  • MIS-C tritt häufiger nach einem asymptomatisch-leichten Fall von COVID-19 auf.
  • Kawasaki hat ähnliche Symptome wie MIS-C, es wurde jedoch nicht bestätigt, dass es mit COVID-19 zusammenhängt.

Eine kürzlich veröffentlichte Studie in derZeitschrift der American Medical Associationhat die wichtigsten klinischen Unterschiede zwischen schwerem COVID-19 (Krankenhausaufenthalt erforderlich) und multisystemischem Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C) aufgedeckt.

Die Studie überprüfte klinische Informationen von 1.116 Kindern und Jugendlichen über einen Zeitraum von acht Monaten in 66 medizinischen Einrichtungen in den USA, um der medizinischen Gemeinschaft zu helfen, die Unterschiede in den Symptomen, dem klinischen Bild und den Ergebnissen dieser Erkrankungen besser zu verstehen.

Adrian Randolph , MD, MSc, Professor für Pädiatrie und Anästhesie an der Harvard Medical School und dem Boston Children's Hospital, leitete das Overcoming COVID-19 Network, das die Studie durchführte. Sie hilft dabei, die Unterschiede zwischen diesen beiden Zuständen sowie der Kawasaki-Krankheit aufzuschlüsseln, die sich oft ähnlich wie MIS-C darstellt.

Sie versichert den Eltern, dass das Risiko, dass Kinder an einer dieser Erkrankungen erkranken, sehr gering ist, obwohl diese Erkrankungen beängstigend erscheinen können. Bei den meisten Kindern, die sich mit COVID-19 infizieren, werden ihre Fälle mild sein. „Die große Mehrheit der Kinder hat eine leichte bis asymptomatische Beteiligung an COVID“, sagt sie.

Haftungsausschluss

Im Folgenden wird skizziert, was die oben genannte Studie am meisten herausgefunden hathäufig. Es ist wichtig zu verstehen, dass das Potenzial besteht, dass alle Kinder jeden Alters und Hintergrunds an einer dieser Erkrankungen leiden können. Wenn Sie befürchten, dass es Ihrem Kind nicht gut geht, ist es wichtig, dass Sie umgehend mit Ihrem Kinderarzt sprechen.

Schweres COVID-19

Schweres COVID-19 tritt im Allgemeinen in der akuten (ersten) Phase der Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus auf. Schweres COVID-19 ist ansteckend.

Wie wirkt es auf den Körper? Die meisten Kinder haben Schwierigkeiten mit der Atmung. Einige Kinder können zusätzlich oder anstelle von Atembeschwerden Schwierigkeiten mit anderen Körpersystemen haben. Andere Körperorgane, die betroffen sein können, sind Herz, Gehirn, Nieren, Blut oder Magen-Darm-System (Verdauung).

Adrienne Randolph, MD, MSc

Die große Mehrheit der Kinder hat eine leichte bis asymptomatische Beteiligung an COVID-19.

— Adrienne Randolph, MD, MSc

Welche Pflege benötigen sie? Kinder mit schwerem COVID-19 benötigen manchmal Intensivpflege, aber die meisten Fälle können auf einer Krankenhausstation versorgt werden.

Was sind die häufigsten Symptome? Fieber, Müdigkeit, Muskel-/Gelenkschmerzen, Husten, Atembeschwerden, Brustschmerzen.

Wie lange für das sich zu erholen? Dies ist individuell und hängt von der Schwere der Erkrankung ab.

Wer ist am meisten gefährdet? Kinder unter 5 Jahren oder über 13 Jahren mit Vorerkrankungen sind häufiger von schwerem COVID-19 betroffen.

Wie wird es diagnostiziert? PCR-Test (Atemtest).

Multisystemisches entzündliches Syndrom bei Kindern (MIS-C)


MIS-C tritt üblicherweise drei bis sechs Wochen nach einem leichten oder asymptomatischen Fall von COVID-19 oder einer Exposition gegenüber jemandem auf, der COVID-19 hatte. MIS-C ist nicht ansteckend.

Wie wirkt es auf den Körper? Kinder haben sehr hohe Entzündungswerte im ganzen Körper. Mindestens zwei oder mehr Körpersysteme sind betroffen, und Lunge, Herz, Gehirn, Nieren, Blut, Haut oder Magen-Darm-System (Verdauung) können betroffen sein. Etwa die Hälfte aller Kinder mit MIS-C erleiden kardiale Komplikationen, die das Herz daran hindern, Blut und Sauerstoff effektiv durch den Körper zu pumpen. Sie können auch erweiterte Blutgefäße (Aneurysmen) um das Herz haben.

Adrienne Randolph, MD, MSc

Die meisten Kinder mit MIS-C gingen auf die Intensivstation, um sich behandeln zu lassen, während bei der Kawasaki-Krankheit [die meisten] von ihnen auf der Station waren. Sie brauchen nicht unbedingt die meiste Zeit eine Intensivpflege.

— Adrienne Randolph, MD, MSc

Welche Pflege benötigen sie? Kinder mit MIS-C müssen in der Regel auf einer pädiatrischen Intensivstation aufgenommen werden.

Was sind die häufigsten Symptome? Kinder mit MIS-C haben normalerweise anhaltendes hohes Fieber, das 3 oder mehr Tage anhält. Sie haben auch häufig Kopfschmerzen, Magen-Darm-Beschwerden (Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall) und mukokutane Symptome, die Hautausschläge, Konjunktivitis, Wunden in und um den Mund und die Lippen sowie Abschälen der Hände und Füße umfassen können. Diese Kinder sehen typischerweise sehr unwohl aus und fühlen sich auch so.

Wie lange für das sich zu erholen? Die meisten Kinder mit MIS-C erholen sich nach der Behandlung in etwa 30 Tagen.

Wer ist am meisten gefährdet? Kinder mit MIS-C sind am häufigsten im Alter von 6 bis 12 Jahren ohne zugrunde liegende medizinische Erkrankung, die einen leichten oder asymptomatischen Fall von COVID-19 hatten. Schwarze, nicht-hispanische Kinder neigen dazu, mehr MIS-C zu erleben als andere Kinder. Der Grund dafür ist noch unbekannt.

Wie wird es diagnostiziert? Kinder müssen in zahlreichen Bluttests erhöhte Entzündungsmarker aufweisen, COVID-19 ausgesetzt gewesen sein und keine andere Erklärung für ihre Krankheit haben (z. B. eine bakterielle Infektion). Sie müssen außerdem Symptome aufweisen, die mit der Krankheit übereinstimmen, und unter 21 Jahre alt sein.

MIS-C: Was Sie über diese COVID-bedingte Krankheit bei Kindern wissen müssen

Kawasaki-Krankheit (Kawasaki-Syndrom)

Kawasaki-Krankheit ist eine Krankheit, die keine bekannte Ursache hat. Es wird vermutet, dass die Exposition gegenüber einem Virus (nicht unbedingt SARS-CoV-2) die Erkrankung auslösen kann, dies wurde jedoch nicht bestätigt. Die Kawasaki-Krankheit ist nicht ansteckend.

Wie wirkt es auf den Körper? Die Kawasaki-Krankheit verursacht ein hohes Maß an Entzündung in den Blutgefäßen. Dies kann bei einigen Kindern zu Aneurysmen (Dilatation) in den Blutgefäßen um das Herz und nachfolgenden Herzerkrankungen führen.

Welche Pflege benötigen sie? Erste Abklärungen und Behandlungen sind auf der stationären Krankenstation erforderlich und können mehrere Tage dauern. Danach kann die Betreuung zu Hause fortgesetzt werden.

Was sind häufige Symptome? Anhaltendes Fieber, das 5 oder mehr Tage anhält, mukokutane Symptome, die Hautausschläge, Konjunktivitis, wunde Stellen in und um Mund und Lippen umfassen können, Magen-Darm-Störungen (Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall). Kinder können auch ein rotes, geschwollenes Aussehen der Zunge, der Handflächen und der Fußsohlen haben.

Wie lange für das sich zu erholen? Dies hängt von der Schwere und davon ab, wie schnell eine Behandlung angestrebt wird. Sobald die Behandlung im Krankenhaus beginnt, können die Symptome in nur 24 Stunden verschwinden. Kinder brauchen länger, um sich vollständig zu erholen, und können sich nach ihrer Erstdiagnose einige Wochen lang müde fühlen. Alle Kinder, bei denen die Kawasaki-Krankheit aufgetreten ist, sollten lebenslang kardiologischen Untersuchungen unterzogen werden.

Wer ist am meisten gefährdet? Diese Störung wird normalerweise bei Kindern unter 5 Jahren diagnostiziert, kann jedoch auch ältere Kinder betreffen. Jungen sind anfälliger für die Krankheit als Mädchen und sie tritt häufiger bei Kindern asiatischer und pazifischer Inselbewohner auf.

Wie wird es diagnostiziert? Kawasaki wird anhand von Symptomen, klinischen Anzeichen, Bluttests und dem Fehlen einer anderen Erklärung diagnostiziert.

Was ist die Kawasaki-Krankheit?

Ist es sicher für mein Kind, zur Schule zu gehen?

Das Risiko, dass Ihr Kind Komplikationen durch einen Fall von COVID-19 entwickelt, ist sehr gering. Was derzeit ein größeres Risiko darstellt, ist die Epidemie psychischer Gesundheitsprobleme bei Kindern aufgrund sozialer Isolation.

„Im Moment haben wir eine neue Epidemie psychischer Gesundheitskrisen von all diesen Kindern, die nicht in der Lage sind, normale soziale Interaktionen zu haben, und dies dauert seit einem Jahr an“, erklärt Randolph.

Sie erinnert die Eltern daran, dass es mit den geltenden Sicherheitsmaßnahmen (Maskierung, Händewaschen, physische Distanzierung) im Allgemeinen sicher für Sie ist, Ihr Kind zur Schule zu schicken, und dass dies für seine psychische Gesundheit wichtig ist.

Welche Auswirkungen wird die Wiedereröffnung der Schulen haben?

„Wir wollen die Masken weiterhin tragen und sicher sein“, sagt Randolph, „aber diese [Zustände] sind immer noch seltene Komplikationen im Vergleich zu einigen der häufigeren Komplikationen, die Teil der Pandemie sind [insbesondere] der psychische Stress bei Kindern. ”

Ist die Impfung für mein Kind sicher?

Da in der pädiatrischen Gemeinschaft noch Tests durchgeführt werden, ist noch nicht bekannt, ob pädiatrische Impfungen wird Komplikationen im Zusammenhang mit COVID-19 auslösen. Randolph berichtet jedoch, dass in Bevölkerungsgruppen ab 16 Jahren keine Fälle von MIS-A (Multisystem-Entzündungssyndrom – Erwachsener) oder MIS-C aufgrund einer COVID-19-Impfung gemeldet wurden.

„Das Risiko akuter COVID-19-Komplikationen wird hoffentlich durch die Impfung verringert und … wir werden dies mit der CDC überwachen und geimpfte versus nicht geimpfte Kinder mit MIS-C untersuchen.“ erklärt Randolph. „Wir werden eine einjährige Studie durchführen, die dies als unsere nächste Phase betrachtet, und es ist wahrscheinlich, dass die Impfung im Allgemeinen Komplikationen verhindert.“

Was das für Sie bedeutet

Wissen ist der Schlüssel, wenn es darum geht, Ihr Kind während einer Pandemie zu schützen, und ein solides Verständnis von COVID-19-Nebenerkrankungen wie MIS-C und Kawasaki-Krankheit wird Ihnen helfen, sich der Entwicklung von Symptomen bewusst zu bleiben.

Denken Sie jedoch daran, immer einen COVID-19-Test zu machen, bevor Sie Vermutungen über den Zustand Ihres Kindes anstellen, und sprechen Sie mit seinem Kinderarzt, wenn Sie eine Behandlung suchen.

Wie man Kindern helfen kann, die während der Pandemie immer noch mit ihrer psychischen Gesundheit zu kämpfen haben

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen möglicherweise verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-News-Seite .