Die zentralen Thesen

  • Nach einer früheren Pause wird der Impfstoff von Johnson & Johnson (J&J) von der CDC und der FDA empfohlen.
  • Es ist anders formuliert als die Impfstoffe von Pfizer und Moderna, aber wirksam gegen schwere Krankheiten, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle im Zusammenhang mit COVID-19.
  • Frauen unter 50 Jahren sollten sich des seltenen Risikos von Blutgerinnseln mit niedriger Thrombozytenzahl nach der Impfung bewusst sein.
  • Jeder ab 18 Jahren, der den J&J-Impfstoff erhalten hat, sollte laut CDC mindestens zwei Monate nach seiner ersten Impfrunde eine Auffrischungsimpfung erhalten. Auffrischungsimpfungen für die Moderna- und Pfizer-Impfstoffe werden fünf Monate nach der ersten Serie empfohlen.
  • Der J&J-Impfstoff wurde zur Anwendung als Auffrischimpfung bei Personen zugelassen, die den Moderna- oder Pfizer-Impfstoff für ihre erste COVID-19-Serie erhalten haben.

Anfang 2021 führte das führende Unternehmen Johnson & Johnson (J&J) einen eigenen Impfstoff im Kampf gegen COVID-19 ein. Der J&J-Impfstoff wurde vom pharmazeutischen Zweig des Unternehmens, Janssen, entwickelt und hat eine andere Formulierung als der Pfizer oder modern Impfstoffe und erfordert nur eine einzige Dosis, um wirksam zu sein.

Nach einigen frühen Schluckauf, einschließlich einer vorübergehenden Unterbrechung seiner Verfügbarkeit, da seltene Fälle von Blutgerinnseln untersucht wurden, wird der J&J-Impfstoff von den Centers for Disease Control (CDC) empfohlen und von der für die Notfallgenehmigung bei Personen ab 18 Jahren zugelassen Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA).

Wie unterscheidet sich der J&J-Impfstoff von Pfizer und Moderna?

Der J&J-Impfstoff wurde anders entwickelt als die Impfstoffe von Pfizer und Moderna. Erstens wird es zunächst in einem Schuss und nicht in einer Reihe von zwei Aufnahmen geliefert.

Außerdem ist der J&J-Schuss eher ein Adenovirus-Vektor-Impfstoff als ein mRNA-Impfstoff. Das ist Wissenschaftssprache für einen Impfstoff, der ein gewöhnliches Erkältungsvirus (allgemein als Adenovirus bezeichnet) verwendet, um die Coronavirus-Gene zu trampen, um dieselben viralen Proteine ​​zu produzieren, erklärt DR. Nitin Desai , MD, CEO und Chief Medical Officer von COVID-PreCheck .

Teilweise aus diesem Grund hat sich gezeigt, dass der J&J-Impfstoff eine geringere Wirksamkeit hat als seine Gegenstücke. Sowohl der Moderna- als auch der Pfizer-Impfstoff weisen Wirksamkeitsraten im mittleren 90%-Bereich gegen Krankenhausaufenthalte der Delta-Variante auf.

Eine Studie mit südafrikanischem Gesundheitspersonal legt nahe, dass der Impfstoff von J&J zu 71 % wirksam ist, um Krankenhauseinweisungen aufgrund dieser Variante zu verhindern. Beschäftigte im Gesundheitswesen sind der Krankheit jedoch stärker ausgesetzt als der Durchschnitt, sodass es schwierig ist, die Impfraten direkt zu vergleichen.

Die CDC empfiehlt derzeit mRNA-Impfstoffe (Moderna oder Pfizer) gegenüber dem J&J-Impfstoff. Diese Präferenz ist auf das höhere Risiko von Nebenwirkungen zurückzuführen, die mit der J&J-Version verbunden sind.

Es ist jedoch erwähnenswert, dass frühe klinische Studien zeigten, dass der Impfstoff von J&J nach 28 Tagen einen vollständigen Schutz gegen den Tod durch COVID bot. Neuere Untersuchungen von Mitarbeitern des Gesundheitswesens in Südafrika zeigten, dass die J&J-Impfung bis zu 96 % wirksam gegen den Tod durch die Delta-Variante ist, insbesondere.

Die Impfstoffe von Pfizer und Moderna sind die einzigen beiden, die über die Zulassung für den Notfall hinaus einen formellen FDA-Zulassungsstempel erhalten haben. Die vollständige FDA-Zulassung bedeutet, dass sie eine zusätzliche Stufe der medizinischen Überprüfung bestanden haben.

Ende Oktober 2021 genehmigte die FDA Auffrischungsimpfungen für alle Personen ab 18 Jahren, die den J&J-Impfstoff erhalten haben, beginnend zwei Monate nach ihrer ersten Impfung. Diese Auffrischungsimpfungen werden von der CDC dringend empfohlen und können eine Dosis des J&J-, Pfizer- oder Moderna-Impfstoffs sein – „Mischen und Anpassen“ ist in Ordnung.

In klinischen Studien hatten Personen, die nach dem J&J-Impfstoff eine Auffrischungsimpfung erhielten, neunmal höhere COVID-19-Antikörperwerte als diejenigen, die eine einzelne Impfung erhielten.

Ist der J&J-Impfstoff sicher?

Jawohl. Laut Dr. Desai „hat der Impfstoff von Johnson & Johnson ein akzeptables Sicherheitsprofil und könnte eine Alternative für einige mit einer Vorgeschichte von Allergien gegen andere Impfstoffe oder deren Inhaltsstoffe sein.“

Das sind großartige Neuigkeiten für Leute, die es sein könnten vorsichtig mit Impfstoffen und daher mit der Entscheidung zu kämpfen, diesen wichtigen Schuss zu bekommen. „In klinischen Studien gab es weniger schwere Nebenwirkungen des J&J-Impfstoffs, einschließlich Reaktionen wie Anaphylaxie“, sagt Desai.

Dennoch wurden zwei wichtige unerwünschte Ereignisse bei Personen berichtet, die den J&J-Impfstoff erhielten. Obwohl selten, können diese Ergebnisse schwerwiegend sein.

Blutgerinnsel

Aufgrund von Berichten über sechs Personen, die nach Erhalt des J&J-Impfstoffs an einer seltenen und schweren Art von Blutgerinnseln litten, wurde die Verwendung des Impfstoffs ausgesetzt, um eine gründliche Sicherheitsüberprüfung durchzuführen. Die FDA und die CDC hoben daraufhin die Pause auf und hielten den Impfstoff für sicher und wirksam für die Verwendung in den USA.

Bis heute haben 57 Personen das Blutgerinnungssyndrom entwickelt, nachdem sie den J&J-Impfstoff erhalten hatten (von dem in den USA mehr als 17,7 Millionen Dosen verabreicht wurden). Neun dieser Menschen starben. Im Gegensatz dazu wurden bei 513 Millionen Dosen von mRNA-COVID-Impfstoffen nur drei Fälle von Blutgerinnung gemeldet.

Die CDC gibt an, dass die Vorteile des J&J-Impfstoffs immer noch die Risiken überwiegen. Sie raten jedoch Frauen im Alter zwischen 30 und 49 Jahren, die Wahl des Pfizer- oder Moderna-Impfstoffs in Betracht zu ziehen, wenn sie besorgt sind.

Guillain-Barré-Syndrom (GBS)

Dieser Zustand verursacht Schäden an den Nerven des Körpers durch einen Angriff des Immunsystems, was zu Muskelschwäche führt. GBS kann auch Lähmungen und langfristige Nervenschäden verursachen.

Die CDC berichtet, dass etwa 302 GBS-Fälle bei Patienten gefunden wurden, die den J&J-Impfstoff erhielten. Die meisten Betroffenen waren Männer über 50, und sie zeigten typischerweise zwei Wochen nach Erhalt des Impfstoffs GBS-Symptome.

Die CDC hat keine Verbindung zwischen GBS und den Impfstoffen von Pfizer oder Moderna gefunden.

Trotz eines höheren Risikos bestimmter unerwünschter Ereignisse kann der J&J-Impfstoff eine gute Option für Menschen sein, die allergisch auf die Inhaltsstoffe in mRNA-Impfstoffen reagieren oder eine schwere Reaktion darauf hatten. Sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister darüber, welcher die beste Wahl für Sie ist.

Sollten Sie den J&J-Impfstoff erhalten, wenn Sie schwanger sind?

In bisher durchgeführten Studien gibt es keine Hinweise darauf, dass der COVID-Impfstoff eine nachteilige Wirkung auf die Schwangerschaft hat, sagt Dr. Barry Witt, ein vom Vorstand zertifizierter reproduktiver Endokrinologe und medizinischer Berater für WINFruchtbarkeit .

„Eine Sorge, die geäußert wurde, ist, dass das Spike-Protein des Coronavirus kleine Abschnitte des gleichen genetischen Codes wie das Plazentaprotein teilt und dass dies zu einer Immunreaktion gegen die Plazenta führen könnte“, sagt Witt. „Allerdings haben diese Proteine ​​ansonsten eine völlig andere Struktur, und der Impfstoff löst keine Immunreaktion gegen das Plazentaprotein aus, daher sollte dies kein Anlass zur Sorge sein.“

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), die Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) und die American Society for Reproductive Medicine (ASRM) empfehlen alle die COVID-19-Impfung für Menschen, die schwanger sind oder schwanger werden möchten.

ACOG stellt fest, dass der J&J-Impfstoff zwar als sicher für Schwangere angesehen wird, diejenigen, die sich Sorgen um seltene Fälle von Blutgerinnseln machen, sich stattdessen für die Impfstoffe von Pfizer oder Moderna entscheiden können. Studien zeigen, dass COVID-19 eine Person einem höheren Risiko für schwere Komplikationen während der Schwangerschaft aussetzt.

Darüber hinaus zeigt die Forschung, dass COVID-19-Impfstoffe Ihrem Baby nach der Geburt tatsächlich hilfreiche COVID-bekämpfende Antikörper zu verleihen scheinen. Beides sind Gründe, die Impfung während der Schwangerschaft in Erwägung zu ziehen.

Wenn Sie schwanger sind und Fragen zur Impfung gegen COVID-19 haben, empfiehlt die CDC, sich an MotherToBaby zu wenden, um Ihre Bedenken mit Experten zu besprechen, die von der gemeinnützigen Organization of Teratology Information Specialists (OTIS) ausgebildet wurden. Sie können 1-866-626-6847 anrufen oder eine starten Live-Chat .

Was ist mit meinen Kindern?

Derzeit sind nur Personen ab 18 Jahren für die Impfstoffe J&J und Moderna berechtigt. Kinder ab 5 Jahren können den Pfizer-Impfstoff erhalten. Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt die Immunisierung von Kindern gegen COVID-19 als erste Verteidigungslinie gegen eine Infektion.

Laut AAP ist es für Kinder sicher, den COVID-Impfstoff gleichzeitig mit anderen Routineimpfungen zu erhalten.

Kinder waren nicht Teil des anfänglichen J&J klinische Versuche , und sie sind nicht berechtigt, den Impfstoff zu erhalten, bis er sich als wirksam – und sicher – für jüngere Teenager und Kinder erwiesen hat. Umso wichtiger ist es, dass sich Erwachsene impfen lassen.

Am 2. April 2021 gab Johnson & Johnson bekannt, dass es begonnen hat, seinen Impfstoff an Jugendlichen im Alter zwischen 12 und 17 Jahren zu testen. Es ist geplant, den Impfstoff auch an Säuglingen, schwangeren Frauen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem zu testen, Einzelheiten sind jedoch nicht vorgesehen noch freigelassen.

Glücklicherweise zeigen die Beweise weiterhin, dass Kinder eher betroffen sind weniger schwere COVID-Symptome wenn sie sich anstecken.

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